一、如何申請(qǐng)認(rèn)定?

　　第一步：“兩病”指高血壓和糖尿病，確診患者持社保卡、二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的有效疾病確診材料，到哈爾濱市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)“兩病”認(rèn)定。符合認(rèn)定條件的，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行“兩病”網(wǎng)上認(rèn)定信息維護(hù)。

　　第二步：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)打印《哈爾濱市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“兩病”門診信息認(rèn)定表》(一式兩份，蓋章有效，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、患者各持一份)。

　　二、如何結(jié)算費(fèi)用?

　　參保居民自主選擇一所城鄉(xiāng)居民醫(yī)保二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)院，持《哈爾濱市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“兩病”門診信息認(rèn)定表》、社保卡進(jìn)行“兩病”門診購買治療認(rèn)定病種的藥品，個(gè)人只需支付應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分。每年度參保居民首次購買“兩病”用藥的醫(yī)療機(jī)構(gòu)視為本年度本人選定“兩病”用藥定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一個(gè)年度內(nèi)不得變更。

　　三、如何申請(qǐng)更換病種?

　　參保居民既有高血壓又有糖尿病的，自選一種進(jìn)行認(rèn)定。當(dāng)年未發(fā)生“兩病”門診醫(yī)療費(fèi)用，可更換認(rèn)定病種。參保居民持有效診斷證明材料、《哈爾濱市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“兩病”門診信息認(rèn)定表》和社保卡，到本人原認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)更換病種，打印新的認(rèn)定表。

　　四、注意事項(xiàng)

　　1、已經(jīng)享受城鄉(xiāng)居民高血壓病合并癥、糖尿病合并癥門診慢性病待遇的參保居民，不得重復(fù)享受同病種“兩病”門診待遇。

　　2、同時(shí)患有高血壓、糖尿病的參保人員限選擇一種享受“兩病”門診待遇。

　　3、“兩病”認(rèn)定后，不需復(fù)檢。

　　4、參保居民按照已認(rèn)定“兩病”病種購買降血壓或降血糖的藥物，個(gè)人需支付按規(guī)定應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分。當(dāng)年費(fèi)用不結(jié)轉(zhuǎn)使用。

　　5、確診一年內(nèi)的“兩病”參保居民，一次可開具不超過6周的處方，確診超過一年且病情穩(wěn)定者，一次可開具不超過12周相關(guān)藥品處方，重復(fù)開藥不予報(bào)銷。

　　政策鏈接

　　參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，經(jīng)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷為高血壓、糖尿病(一下簡(jiǎn)稱“兩病”)并出具診斷意見，需要采取藥物治療且未納入門診慢性病保障范圍的“兩病”患者享受此待遇，年度起付標(biāo)準(zhǔn)為100元，可報(bào)銷部分按照50%報(bào)銷，最高報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為高血壓300元，糖尿病500元。